ѕитание детей первого года жизни
  • ќпубликовал: admin |
  • ƒата: 7 марта, 14:03
ѕитание детей первого года жизни огда малыш по€вл€етс€ на свет, счастливые и люб€щие родители сразу стрем€тс€ обеспечить ему полноценное питание, чтобы он рос здоровым и счастливым. Ќо тут же возникает множество вопросов и сомнений: бабушка советует одно, педиатр другое, а соседка, мать троих детей, - третье.  огда-то детские врачи в один голос советовали кормить детей строго по часам, а теперь все ратуют за кормление по требованию. ≈ще совсем недавно была попул€рна точка зрени€, что ночью желудок ребенка должен отдыхать, а сегодн€ доказано, что ночные кормлени€ просто необходимы как дл€ ребенка, так и дл€ мамы. „тобы облегчить жизнь родител€м, мы обратились в »нститут питани€ –јћЌ с наиболее частыми вопросами о питании грудничков. Ќа наши вопросы отвечает руководитель отдела детского питани€ »нститута питани€ –јћЌ, доктор медицинских наук, профессор »горь яковлевич  онь. - »горь яковлевич, один из наиболее частых и спорных вопросов сегодн€ - вопрос о продолжительности естественного вскармливани€. ƒо какого мес€ца нужно кормить грудью? - ≈сли говорить об идеальных сроках, то до года, и даже до 1,5 лет. Ќо, к сожалению, далеко не кажда€ женщине удаетс€ кормить ребенка так долго. ѕо статистике, в –оссии до 60% детей уже в 3-4 мес€ца оказываютс€ лишенными материнского молока. –езультат далек от идеала. ћожно поэтому сказать, что необходима€ дл€ здоровь€ ребенка минимальна€ продолжительность естественного вскармливани€ - до 4-6 мес€цев. ≈сли есть возможность, то есть молока достаточно, услови€ жизни позвол€ют, то, безусловно, лучше кормить и дольше. ѕричем лучше не только дл€ ребенка, но и дл€ самой матери, дл€ ее здоровь€ и самочустви€. - Ќо, говор€т, что на каком-то этапе грудное молоко тер€ет свои уникальные свойства и поэтому кормить им ребенка становитс€ бесполезно? - Ёто хорошее оправдание дл€ женщин, которые не хот€т долго кормить. ƒа, со временем роль защитных свойств молока уменьшаетс€ Ц у ребенка формируетс€ собственный иммунитет. Ќо это совершенно не означает, что снижаетс€ ценность естественного вскармливани€. Ќе надо забывать, что помимо защитной функции важнейшее назначение молока Ц это питание, т.е. обеспечение ребенка всеми пищевыми веществами, витаминами и микроэлементами, более того, само прикладывание к груди тоже очень важно дл€ малыша. ≈сть исследовани€, подтверждающие ценность даже эпизодических кормлений грудью ребенка второго года жизни, т.к. это дарит ребенку не только питание, а еще и чувство поко€, безопасности и уверенности в маминой любви. - ¬ последнее врем€ мамы часто выход€т на работу, едва успев родить. —оответственно, прикладывать ребенка к груди днем не представл€етс€ возможным. ћожно ли регул€рно кормить ребенка сцеженным молоком? ¬ любом случае материнское молоко, пусть даже и сцеженное, лучше, чем искусственна€ смесь. ѕоэтому если женщина весь день на работе, то сцеживание Ц неплохой вариант вскармливани€ малыша. “ем более, что молоко при хранении достаточно хорошо сохран€ет свои свойства: в холодильнике Ц сутки, а в морозильной камере - до 3 мес€цев. ѕри комнатной температуре оно хранитс€ до 8 часов, в холодильнике - 3 дн€, а в морозильной камере - до 3 мес€цев. ќб€зательно хранить молоко в специальных контейнерах, а лучше - в одноразовых стерильных полиэтиленовых пакетах. –азмораживать молоко нужно только на вод€ной бане, след€ за тем, чтобы его температура не поднималась выше 36,6 градусов - иначе разрушаютс€ ферменты и уничтожаютс€ иммунные свойства. Ќельз€ разогревать в микроволновой печи и повторно замораживать. ¬ общем-то, правила нехитрые, а польза дл€ ребенка больша€. - ѕолучаетс€, даже отсутствие свободного времени не может служить оправданием дл€ отказа от естественного кормлени€. ј что если ребенок сам отказываетс€ от груди? - ≈сли ребенок сам отказываетс€ от вкусного материнского молока и от радости, которую доставл€ет контакт с матерью, значит, есть какие-то серьезные причины, которые порт€т ему все удовольствие. ¬озможно, мама просто неправильно сидит или держит малыша, отчего он испытывает дискомфорт. Ћибо ребенок неправильно захватил сосок и заглатывает воздух вместе с молоком. ” мамы может быть избыток молока, и тогда оно течет слишком быстро, а малыш захлебываетс€, не успевает глотать. “акже причиной может стать кормление по часам, а не по требованию ребенка, прорезывание зубов. Ќе менее значим вкус и запах материнского молока - вр€д ли ребенку понравитс€, если мама начнет кормить его после того, как наестс€ чеснока или лука, к примеру. ќтпугнуть ребенка от груди может также запах различных лекарственных препаратов, которыми женщина смазывает грудь. Ќапример, некоторые врачи советуют дл€ профилактики воспалени€ примен€ть антисептики, сок алоэ, пчелиный воск. ƒелать этого не надо. —амо молоко обладает дезинфицирующими свойствами. ƒо и после кормлени€ следует сцедить каплю молока и смочить ею кожу вокруг соска.  роме того, часто дети наотрез отказываютс€ сосать грудь, попробовав молоко из бутылочки, - ведь из соски пить гораздо легче. ћожно попробовать дать малышу немного проголодатьс€, а потом предложить грудь. ≈сли скандалы продолжаютс€, то тут уж ничего не поделаешь - придетс€ сцеживать молоко в бутылку и кормить так. ’от€ все-таки бутылочка дл€ ребенка не самый лучший выбор. - ѕочему? -  огда ребенок сосет грудь, ему приходитс€ прикладывать усили€, чтобы насытитьс€, и это не случайно. ” большинства детей при рождении нижн€€ челюсть несколько меньше верхней. » чтобы их размеры выровн€лись, необходимо довольно напр€женное сосание, при котором нижн€€ челюсть выдвигаетс€ вперед. Ёто как раз и обеспечиваетс€ при естественном кормлении. ѕолезно даже частично сцедить грудь, если у матери много молока и от ребенка не требуетс€ особых усилий.  огда же без соски не обойтись, то лучше всего, если она будет упругой, короткой, с несколькими маленькими отверсти€ми - такими, чтобы после опрокидывани€ бутылочки молоко вытекало капл€ми. ¬о врем€ кормлени€ из бутылочки ребенок должен трудитьс€, выт€гива€ челюсти. Ѕутылочку следует держать так, чтобы она не оказывала давлени€ на челюсти ребенка. - Ѕывает, что корм€ща€ женщина простужаетс€, у нее повышаетс€ температура, болит горло. ћожно ли продолжать кормить - ведь ребенок может заразитьс€ через материнское молоко? - ѕродолжать кормить об€зательно нужно. ƒело в том, что к тому времени, когда у матери только начинают про€вл€тьс€ симптомы простуды, ребенок уже успел получить с молоком сам возбудитель болезни, а также готовые антитела к нему. —цеживать и кип€тить молоко не надо, так как при этом разрушаетс€ не только вирус, но и все защитные факторы - а, как мы помним, ребенок уже заразилс€, и теперь ему необходима именно защита, а не профилактика. ћатеринское молоко как раз и обеспечивает полноценную иммунную защиту от инфекции, а также от возможных сопутствующих осложнений.  стати, это относитс€ не только к банальному ќ–«, но и к большинству инфекционных заболеваний (грипп, свинка, стафилококк, стрептококк, пиелонефрит, мастит и др.) - Ќо ведь матери надо лечитьс€, то есть принимать лекарства. «начит, все-таки надо прервать кормление грудью? - —овсем нет. ѕрерывание лактации показано в очень редких случа€х, когда нельз€ найти препарат, совместимый с кормлением грудью. ќднако чаще всего найти такое лекарство можно. ≈сть даже антибиотики, прием которых не вредит здоровью ребенка. - ћожет ли у ребенка возникнуть аллерги€ на материнское молоко? - “акие случаи редки. ¬едь самой природой предусматриваетс€, чтобы материнское молоко максимально подходило малышу. —уществуют даже результаты исследований, которые показывают, что молоко создаетс€ именно Ђпод конкретного ребенкаї. “ак что если у ребенка-естественника по€вились какие-то покраснени€ на коже, то, скорее всего, дело не непосредственно в молоке. „асто причина кроетс€ в веществах, которые попали в него после того, как мама съела что-нибудь Ђнеправильноеї. “о есть продукты, обладающие высокой способностью вызывать аллергию. я бы посоветовал в таких случа€х повнимательнее отнестись к своей диете, исключить Ђсомнительныеї продукты из рациона, и, если через несколько дней симптомы не исчезнут, то надо обратитьс€ к врачу. - „астый вопрос, который интересует мам: поить или не поить малыша? - ѕри грудном вскармливании крайне важно исключить допаивание ребенка водой или другой жидкостью. √рудное молоко содержит 80-90% воды и при достаточном уровне лактации полностью удовлетвор€ет потребность ребенка в жидкости. ¬ажно знать, что допаивание младенца может создавать ложное чувство насыщени€, потому что центры жажды и сытости в мозгу грудничка практически совпадают. –ебенок думает, что сыт и отказываетс€ от груди, что в результате может привести к потере веса. ≈сли же ребенок, наоборот, весит слишком много дл€ своего возраста, то эта проблема решаетс€ не допаиванием, а другими методами, например, сокращением продолжительности кормлений и увеличени€ их частоты и др. ƒа и редкий ребенок будет пить воду после молока - не вливать же ее насильно! „то же касаетс€ искусственного вскармливани€, то здесь все зависит от типа смеси и индивидуальных особенностей ребенка, так что поить или не поить - решает только лечащий врач. - ј как специалисты относ€тс€ к ночному кормлению? - ≈сть многочисленные наблюдени€, доказывать, что ночные кормлени€ €вл€ютс€ прекрасным средством поддержани€ лактации. Ёто объ€сн€етс€ тем, что ночью в гипофизе вырабатываетс€ больше пролактина - основного гормона, стимулирующего выработку молока. ƒл€ ночных кормлений удобно брать ребенка в постель, чтобы он мог сосать грудь во врем€ сна.  стати, дл€ ребенка совершенно безопасно спать р€дом с матерью. ќна чутко реагирует на своего малыша, на любое его шевеление или звук. ћать может продолжать спать под резкий звук будильника, но малейший писк ребенка тотчас заставит ее проснутьс€. Ћечь на малыша во сне она может только в том случае, если серьезно больна, прин€ла снотворное или находитс€ в состо€нии опь€нени€. - —колько должно продолжатьс€ одно кормление? - ќграничивать длительность кормлени€ не надо - пусть ребенок сосет грудь, сколько хочет. »наче он может не насытитьс€, поскольку не получит Ђпоследнегої молока, которое необходимо ему дл€ нормального роста, поскольку содержит в два раза больше жира, чем начальна€ и средн€€ порци€ молока. Ёто особенно актуально в случае с Ђленивымиї малышами, которые сосут очень медленно - 30 и более минут. ќтказывать ребенку ни в коем случае не стоит. - ј не может ли длительное кормление привести к воспалению сосков и трещинам? - Ёто заблуждение. ѕодобные непри€тности возникают в том случае, когда малыш неправильно захватил сосок. ќбычно это сопровождаетс€ довольно болезненными ощущени€ми, воспалением, которое может перерасти в трещину. “ерпеть боль нельз€, надо прервать кормление и обеспечить правильный захват - такой, при котором во рту ребенка находитс€ не только сосок, но и часть ареолы. “акже при правильном сосании щечки ребенка круглые, без €мочек. Ќе следует отнимать грудь, с усилием вытаскива€ ее изо рта ребенка, - так можно повредить сосок. Ќужно вставить мизинец в уголок рта ребенка - и он сам легко отпустит грудь. ≈сли сосание происходит правильно, то приносит только удовольствие малышу и маме. - „то делать, если ребенок просит есть слишком уж часто? Ќельз€ ли его перекормить?   сожалению, можно. ѕоэтому очень важно пон€ть Ц почему плачет малыш. ¬едь малыш может кричать по самым разным причинам, не об€зательно от голода. ≈сли он недавно поел, не срыгнул, пеленки сухие, то, возможно, ему просто хочетс€ порции общени€, материнского тепла, а совсем не молока. »ли его беспоко€т кишечные колики - довольно часта€ проблема у грудничков, или ему жарко или наоборот холодно. ћатери об€зательно нужно научитьс€ дифференцировать крик своего ребенка, понимать его. — опытом это приходит. - ј как кричит ребенок, у которого кишечные колики? ќбычно это зат€жной плач, остановить который не помогают ни укачивани€, ни ласки.  олики - это очень непри€тное дл€ малыша состо€ние - в кишечнике скапливаютс€ газы, раст€гивают его, причин€€ боль. Ќо помимо крика есть и другие симптомы: животик при коликах тугой, как будто надутый. ќчень важно облегчить мучени€ ребенка. -  ак это сделать? ѕри естественном вскармливании необходимо в первую очередь обеспечить адекватный состав женского молока.  орм€ща€ мать должна исключить из рациона продукты с высоким содержанием лактозы. “о есть если мама посто€нно употребл€ет молоко или, к примеру, мороженое, то это может получить одной из причин развити€ колик. „тобы этого не произошло, необходимо заменить молоко кисломолочными продуктами. Ќе следует употребл€ть продукты, богатые крахмалом, а также вызывающие упорное газообразование в кишечнике. Ёто картофель, бананы, орехи, виноград, капуста, редис, редька и др.  роме того, надо исключить продукты с высокой способностью вызывать аллергию. ≈сли эти методы не подействовали, необходимо дополнительное обследование ребенка дл€ вы€снени€ причин колик. ѕри искусственном вскармливании очень важно подобрать смесь, соответствующую пищеварительным особенност€м ребенка. „асто на одинаковые по составу смеси может быть разна€ реакци€. ≈сли ребенок страдает коликами, надо попробовать постепенно перевести его на другую смесь, возможно, его состо€ние улучшитс€. ¬озможно, ребенок просто получает слишком большое количество смеси, что затрудн€ет пищеварение. “ак что если ваш ребенок искусственник, отмер€йте объемы строго в соответствии с его возрастом и рекомендаци€ми педиатра. - —ейчас много споров о сроках введени€ прикорма.  огда лучше начинать? ѕри достаточной лактации вводить прикорм надо не ранее 3-4 мес€цев. ƒо этого возраста ребенок просто физиологически не подготовлен к усвоению чего-то кроме женского молока или его заменителей. ѕомимо этого, слишком ранний прикорм может снижать частоту и интенсивность сосани€, а значит, и выработку молока. ¬ то врем€ как он должен не замещать, а дополн€ть молоко. “акже нежелателен поздний прикорм - то есть позднее 6-7 мес€цев. –ебенку будет сложнее адаптироватьс€ к пище иной консистенции, чем молоко. Ќо, конечно, надо учитывать, что все это средние цифры. ¬сегда следует принимать во внимание индивидуальные особенности ребенка: скорость его роста, масса и длина тела, аппетит и др. ѕоэтому € бы рекомендовал посоветоватьс€ с врачом, который наблюдает ребенка с рождени€. Ёто поможет избежать многих проблем и серьезно облегчит жизнь малышу и его родител€м. ћатериал предоставлен »нститутом питани€ ƒјЌќЌ
  •  омментарии: [0]
  • ѕросмотров: 50753 |
–Ш–љ—Д–Њ—А–Љ–∞—Ж–Є—П –Њ —Б–∞–є—В–µ

–Т—Б–µ –њ—А–∞–≤–∞ –Ј–∞—Й–Є—Й–µ–љ—Л.–Ъ–Њ–њ–Є—А–Њ–≤–∞–љ–Є–µ –Љ–∞—В–µ—А–Є–∞–ї–Њ–≤ –Ј–∞–њ—А–µ—Й–µ–љ–Њ.
–С–µ—А–µ–Љ–µ–љ–љ–Њ—Б—В—М –Є —А–Њ–і—Л
¬ ходе проведенного недавно исследовани€ вы€снилось, что у мужчин, работа которых предусматривает более шесть часов сидени€ на одном месте, резко уменьшаютс€ шансы стать отцами. ƒл€ проведени€ исследовани€ ученые использовали специальные термометры, "встроенные" в трусы мужчин, сообщает MIGnews.com. “есты показали, что после просиживани€ на одном месте более одного часа, в области мошонки уровень температуры повышаетс€ в среднем на 2 градуса по отношению к общей температуре тела. ¬месте с тем давно установлено, что дл€ выработки качественной спермы требуетс€, чтобы температура €ичек (тестикул) была ниже нормальной температуры тела. ѕока исследователи не готовы дать ответ на вопрос, каким образом следует решать данную проблему. “ем более, что число работников офисных помещений растет из года в год. ¬ качестве одного из возможных решений, ученые предлагают мужчинам, планирующим стать отцами, как минимум на один год отказатьс€ от работы в офисе и уделить больше внимани€ физической активности. ≈ще один вариант: каждые полчаса можно делать перерыв в работе и посв€щать это врем€ получасовым прогулкам. Ётот способ позвол€ет восстановить температурный баланс в области мошонки до нормы. ѕодробнее об этом исследовании можно прочесть на страницах научно-медицинского журнала Reproductive Toxicology.
ƒетское постельное белье Ќоворожденный малыш первое врем€ обходитс€ без простыни и пододе€льника, так как их пеленки замен€ют. Ќо с возраста трех мес€цев малышу надо иметь детское постельное белье.  оличество предметов понемногу будет увеличиватьс€. ƒетское постельное белье:   примеру, к трем годам ребенок так подрастет, что ему понадобитс€ подушка. ѕомимо подушки еще надо будет купить наволочку.†ƒвухлетнему ребенку необходим целый комплект детского постельного бель€. ѕоскольку пеленки уже не нужны, их надо выстирать, выгладить и аккуратно сложить в шкаф. ¬озможно, они понадоб€тс€ дл€ второго малыша. ≈сли хотите, то на пам€ть можете сфотографировать их, например, на телефон Nokia c8, ведь иногда так при€тно вспомнить, каким было первое белье малыша. ѕоскольку малыши растут быстро, мама должна следить, не стал ли слишком маленьким пододе€льник. –ебенок не будет спокойно спать, если из-под оде€ла будут высовыватьс€ п€тки. „аще стирайте детское постельное белье, так как он потеет во сне, а на несвежей простыне спать вредно. Ќа коже от этого может быть раздражение. Ќеобходимо следить за тем, чтобы постель все врем€ была опр€тной и чистой.  омплект бель€ необходимо мен€ть три раза в неделю. ≈сли с малышом врем€ от времени случаютс€ Ђнепри€тностиї, положите клеенку под простыню. ƒетское постельное бельеƒетское постельное белье ƒетское постельное белье не надо стирать синтетическими порошками. ¬едь они из ткани очень плохо выполаскиваютс€. ≈сли между волокнами пододе€льника или простыни останутс€ частички порошка, то у ребенка они могут аллергию вызвать. ¬ыстиранное белье следует просушить и хорошо утюгом прогладить, чтобы уничтожить всех вредных микробов, которые пережили стирку. –ебенку будет очень при€тно спать на проглаженном белье. ќднако крахмалить наволочки, пододе€льники и простыни не надо. ¬едь детска€ кожа очень нежна€, а жестка€ ткань, как правило, вызывает раздражение. Ѕолее того, накрахмаленное белье очень плохо пропускает благу и воздух. ¬се детское постельное белье должно быть опр€тным и новым. ћалыши всегда очень чувствительно реагируют на заплатки на пододе€льнике или дырочки в простыне. ќднако если вы сможете хорошо зашить дырочку, то покупать новый комплект бель€ пока не об€зательно. Ќе рекомендуетс€ детские и взрослые постельные принадлежности хранить вместе. ¬о-первых, это правило гигиены. ¬о-вторых, в случае необходимости белье малыша будет легче найти.
ƒл€ того чтобы дети могли самосто€тельно играть, нужно обеспечить им следующие услови€: предоставить дет€м достаточную площадь дл€ движений; дать достаточное количество разнообразных игрушек, соответствующих возрасту детей, чтобы они могли их правильно использовать; обеспечить своевременную смену игрушек, что должно поддерживать у детей более длительную и разнообразную де€тельность. ’от€ роль взрослого в развитии ребенка второго полугоди€ жизни остаетс€ ведущей, но с приобретением личного опыта ребенка в использовании игрушек повышаетс€ значение его самосто€тельной де€тельности. ќднако она будет возникать у ребенка и поддерживатьс€, если воспитательница часто подходит к дет€м и побуждает их к тем или иным действи€м. ¬ течение одного отрезка бодрствовани€, кроме проведени€ игр-зан€тий, нужно обеспечить дет€м посто€нную смену самосто€тельной де€тельности и общени€ со взрослыми.  огда взрослые зан€ты гигиеническим обслуживанием или кормлением детей, должна быть правильно организована самосто€тельна€ де€тельность каждого ребенка. Ќеобходимо неоднократно провер€ть, чем зан€т ребенок, и привлекать его внимание к игрушке постукиванием и звучанием, вызыва€ повторное стремление вз€ть ее и оп€ть с нею зан€тьс€. ¬о втором полугодии повышаетс€ интерес ребенка к игрушке и мен€етс€ отношение к ней. ≈сли с первых мес€цев жизни дети привыкли бодрствовать некоторое врем€ без участи€ взрослого, то во втором полугодии они могут более длительно самосто€тельно играть. ¬ процессе самосто€тельной де€тельности ребенок совершенствует и закрепл€ет умени€, которые он приобрел до 5Ч6 мес€цев и которым научил его взрослый во врем€ зан€тий с ним, а также приобретает некоторые новые умени€. —амосто€тельно игра€ с игрушками, 7Ч8-мес€чный ребенок может овладеть некоторыми элементарными действи€ми, вытекающими из свойств этих предметов. Ќапример, ребенок может самосто€тельно и без подсказки взрослого узнать, что погремушка звенит, если ею размахивать, что м€ч катитс€, если его подтолкнуть, что шарик можно вынуть из мисочки. ƒети этого возраста могут научитьс€ сами вставать к барьеру, ходить вокруг него. ƒети второго полугоди€ первого года жизни общие движени€ осваивают в основном в процессе самосто€тельной де€тельности. ќднако у 10Ч11-мес€чного ребенка не может без обучени€ взрослого своевременно по€витьс€, например, учение надеть кольцо на стержень или положить кубик на кубик Ч этому его должен научить взрослый.
ѕожилых женщин не стоит лечить от бесплоди€ јнглийский врач подверг критике коллег, позволивших пожилой паре пройти лечение от бесплоди€ и воспользоватьс€ технологией экстракорпорального оплодотворени€. ѕо его мнению, мать, которой уже исполнилось 56 лет, вр€д ли сможет вырастить ребенка и обеспечить его всем необходимым, тем более, не следует ей помогать, если она бесплодна. јвтором такого утверждени€ стал ѕитер Ѕоуэн-—импкинс из  оролевского колледжа акушерства и гинекологии. ѕо его словам, официальных ограничений по возрасту дл€ экстракорпорального оплодотворени€ нет, но большинство здравомысл€щих врачей, руководствующихс€ интересами будущего ребенка, не станут помогать женщинам старше 50 лет. “еперь же 56-летн€€ Ћинн Ѕезант готовитьс€ стать матерью двойн€шек. ≈сли все пройдет без осложнений, то она станет самой старшей матерью в ¬еликобритании, котора€ родила близнецов. ќна и ее муж ƒерек, которому исполнилось 55 лет, ожидают по€влени€ детей в июне этого года. ” нее уже есть трое взрослых детей, кроме того, в прошлом у Ћинн было несколько невыношенных беременностей и случаев мертворождени€. ѕо словам представител€ британского управлени€ по оплодотворению и эмбриологии человека, в каждом случае врачи должны решать эту проблему индивидуально, с учетом интересов ребенка и риском возможных осложнений. ≈сли сотрудникам управлени€ становитс€ известно о таких случа€х, они св€зываютс€ с больницей и вы€сн€ют детали. ќднако, если все формальности соблюдены, никаких рычагов давлени€ на администрацию не остаетс€. “ак что последнее слово всегда остаетс€ за врачами. ¬ данном случае решение прин€то в Ћондонской гинекологической клинике на ’арлей-стрит.